4 min read
Wstyd przed wizytą u urologa dotyczy głównie mężczyzn, bez względu na wiek. Utrwalony od pokoleń obraz mężczyzny jako osoby, która „nie może” mieć problemów związanych ze swoimi narządami płciowymi, spowodował opory przed przyznaniem się do problemu i często opóźnia decyzje o wizycie u lekarza. Może mieć to bardzo niebezpieczne konsekwencję dla zdrowia”.
CZEMU TYLE OSÓB WSTYDZI SIĘ IŚĆ DO UROLOGA?
Bardzo często strach ten dotyczy przebiegu samego badania. Lekarz podczas wizyty wykonuje niezbędną diagnostykę, na która może składać się badanie prącia, jąder czy też badanie prostaty przez odbyt. Są one niezbędne w badaniu urologicznym, aby stwierdzić ewentualne nieprawidłowości, których pacjent sam może nie zauważyć, a mogą być kluczowe dla wykrycia poważnych stanów chorobowych wymagających pilnego leczenia.
Urolog w swojej praktyce bada tysiące pacjentów i rozpoznaje setki przypadków i dlatego zachęcam do zaufania lekarzowi.
JAKIE SĄ PRAWIDŁOWE KOLORY CZŁONKA I MOSZNY?
Kolor moszny i członka może być bardzo różny. Najczęściej skóra tej okolicy jest ciemniejsza od reszty ciała ze względu na większą produkcję melaniny w tej okolicy (jest to związane najczęściej z okresem dojrzewania u młodych mężczyzn).
Czasami może dochodzić do zaburzeń pigmentacji, czyli różnego rodzaju przebarwień w tej okolicy spowodowanej np. bielactwem. Mogą też wystąpić przebarwienia naturalne. W ogromnej większości przypadków nie wymagają one leczenia.
CO TO SĄ GRUDKI PERLISTE?
Są naturalnie występującymi grudkami znajdującymi się wokół korony żołędzi u części osób. Mają do kilku milimetrów. Pojawiają się w okresie dojrzewania. Nie wymagają leczenia. Nie są zaraźliwe.
Jednak warto różnicować je z kłykcinami kończystymi, które mogą się pojawiać u osób zarażonych wirusem HPV – te zmiany wymagają leczenia u specjalisty!
BÓL PRZY ODDAWANIU MOCZU
Jest to jedno z najczęstszych powodów wizyt u urologa. W większości zgłaszają je kobiety. Najczęstszą przyczyną dolegliwości bólowych w trakcie oddawania moczu są zakażenia układu moczowego.
U młodych kobiet, które rozpoczynają aktywność seksualną, często dochodzi do syndromu miesiąca miodowego. Ich anatomia sprzyja nawracającym infekcjom, poprzez bliskość pochwy i odbytu oraz podrażniania cewki moczowej w trakcie stosunku. W takich sytuacjach może łatwo dochodzić do migracji pałeczek okrężnicy (E.Coli) do pęcherza moczowego, powodując nawracające infekcje. Dlatego tak ważne jest zachowanie odpowiedniej higieny u obojga partnerów przed jak i po stosunku.
U mężczyzn również może dochodzić do infekcji dróg moczowych oraz dolegliwości bólowych w trakcie oddawania moczu. Jest to jednak dość rzadkie zjawisko, mogące świadczyć np. o zapaleniu gruczołu krokowego (prostaty), wymagającego specjalistycznego leczenia urologicznego. Ból przy oddawaniu moczu może też świadczyć o tworzącej się bądź już występującej patologii w drogach moczowych, zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn.
Należy pamiętać, że w sytuacji przewlekłych, bądź nieustępujących dolegliwościach, wizyta u specjalisty może być niezbędna.
NIETRZYMANIE MOCZU
Nietrzymanie moczu można podzielić na 3 rodzaje.
Wysiłkowe nietrzymanie moczu spowodowane jest najczęściej osłabieniem mięśni dna miednicy, czyli mięśni odpowiadających za „zaciskanie” cewki moczowej i utrzymanie pełnego pęcherza. Bardzo często skutecznym leczeniem jest odpowiednia rehabilitacja. W bardziej zaawansowanych przypadkach niezbędne jest leczenie operacyjne.
Nietrzymanie moczu na tle neurologicznym występujące np. po urazach układu nerwowego, u osób ze schorzeniami neurologicznymi (np. stwardnienie rozsiane, zaawansowana dyskopatia). W takich przypadka zarówno diagnostyka, jak i leczenie może być dużo trudniejsze i chorzy najczęściej wymagają stałej opieki urologicznej.
Nietrzymanie moczu z powodu „parcia naglącego”. Schorzenie o nie do końca jasnej etiologii (czynnik neurologiczny, psychosomatyczny). Powoduje bardzo silny skurcz pęcherza moczowego, trudny do utrzymania, wymagający pilnej wizyty w toalecie, a niekiedy nawet stałego używania wkładek higienicznych. Podlega leczeniu farmakologicznemu wraz z treningiem pęcherza. Często jest mylony przez pacjentki_ów z wysiłkowym nietrzymaniem moczu.
PRZEDWCZESNY WYTRYSK
Choć przedwczesny wytrysk jest bardzo częstym schorzeniem u mężczyzn w każdym wieku, jest jednak mało poznanym. Jednym z głównych czynników mogącym go powodować może być np. przewlekły stres, stany lękowe bądź zaburzenia na tle nerwowym. Tylko 9% mężczyzn z przedwczesnym wytryskiem szuka rozwiązania u specjalisty, a 78% nigdy do niego nie trafia!
Dlatego nie ma co zwlekać z wizytą u lekarza, bo istnieją skuteczne sposoby radzenia sobie z tym problemem.
O przedwczesnym wytrysku mówimy, gdy są spełnione wszystkie wymienione warunki. Po pierwsze, regularne występowanie ejakulacji (wytrysku) w trakcie penetracji w czasie bliskim bądź krótszym od minuty. Po drugie, niemożność opóźnienia ejakulacji (wytrysku) w trakcie penetracji. I po trzecie, negatywne schematy związane ze stosunkiem seksualnym, takie jak: stres, frustracja, a nawet unikanie bliskości z drugą osobą.
Leczenie zaburzeń wtrysku często łączy zarówno opiekę urologa, jak i seksuologa, aby kompleksowo poprawić dolegliwości.
BRAK WYTRYSKU
Brak wytrysku, czyli występujący regularnie brak widocznego wypływu nasienia po osiągnięciu orgazmu, to schorzenie mogącego mieć wiele przyczyn.
Wymaga konsultacji urologicznej, ponieważ może być powodem niepłodności oraz objawem zaburzeń w anatomii narządów moczowo-płciowych (np. po zapaleniu jąder bądź infekcji w okolicach cewki moczowej).
Niekiedy może być powodowany przez przyjmowanie niektórych leków. Należy pamiętać, że przy bardzo częstej aktywności seksualnej w ciągu doby (np. częstą masturbację), objętość nasienia może spaść do minimum. To może dać złudzenie braku wtrysku.
ZABURZENIA EREKCJI
Zaburzenia erekcji, problemy z utrzymaniem wzwodu, impotencja to coraz częściej występujące schorzenie w dzisiejszych czasach.
Często jest to pierwszy objaw zespołu metabolicznego, miażdżycy, cukrzycy, zaburzeń neurologicznych, stąd wizyta u specjalisty (a w pierwszej kolejności np. wizyta u lekarza rodzinnego po skierowanie) jest jak najbardziej wskazana!
Jednak przyczyn tego schorzenia może być bardzo wiele: leki, używki, brak aktywności fizycznej, jak i obecny wszędzie przewlekły stres. Nie należy mylić impotencji ze spadkiem libido. U pacjentów z impotencją najczęściej nie dochodzi do spadku popędu seksualnego, lecz do braku/niemożności utrzymania wzwodu mogącego doprowadzić do penetracji. Inaczej mówiąc, zazwyczaj odczuwają potrzeby seksualne, ale mają trudność w utrzymaniu erekcji.
Tekst: Lek. Omar Tayara
